Análise da frequência de manifestações hematológicas em pacientes com Síndrome de Sjögren primária e da sua associação com parâmetros clínicos e laboratoriais da doença

Introdução: A Síndrome de Sjögren (SS) é uma doença inflamatória sistêmica autoimune marcada por aumento da atividade linfocitária humoral. Anormalidades hematológicas e desenvolvimento de doenças linfoproliferativas podem cursar com essa condição. Objetivo: Determinar a frequência das manifestações hematológicas em pacientes com SS, e avaliar a sua associação com as manifestações clínicas e laboratoriais da doença. Métodos: Estudo transversal que incluiu 174 pacientes com SS, do período entre janeiro de 2000 e dezembro de 2017, realizado em dois centros especializados no tratamento de doenças reumáticas. Os dados foram analisados por meio do programa SPSS 18.0, utilizando o teste do qui-quadrado (x2) para variáveis qualitativas e o teste t de Student para variáveis quantitativas, com significância de p ≤ 0,05. A medida de associação utilizada foi a Razão de Prevalência (RP) com Intervalo de Confiança (IC 95%). Resultados: Anormalidades hematológicas foram frequentes, sendo as mais prevalentes hipergamaglobulinemia (57.9%), seguidas por anemia (55.7%), de padrão predominantemente normocítico e normocrômico, e leucopenia (46.6%). Dentre os parâmetros clínicos e laboratoriais da doença, a presença de linfoma, positividade de anti-SSA/Ro e anti-SSB/La e elevação de β2-microglobulina foram associadas às alterações hematológicas, especialmente às citopenias. Linfoma não Hodgkin de células B ocorreu em 1,1% dos pacientes estudados. Conclusões: Desordens hematológicas são comuns em pacientes com SS, especialmente citopenias e hipergamaglobulinemia, e associam-se à elevação de β2-microglobulina e à positividade de anti-SSA/Ro e anti-SSB/La. Esses achados sugerem que SS e a pesquisa destes autoanticorpos devem fazer parte da investigação diagnóstica em pacientes com citopenias e hipergamaglobulinemia de causa desconhecida.

Compartir: