Anestesia para correção de tetralogia de Fallot em paciente adulto: relato de caso
Licencia: Creative Commons (by-nc-nd)
Autor(es): Lorentz, Michelle Nacur ; Gontijo Filho, Bayard
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cardiopatia congênita é um dos
problemas mais comuns ao nascimento acometendo 1 a 1,5 em
cada 10.000 nascidos vivos. Atualmente mais de 85% das crianças com cardiopatias congênitas chegam à idade adulta em parte
devido aos novos tratamentos, mas sobretudo em virtude da tendência de se realizarem correções cirúrgicas mais precoces. Por
outro lado, é raro encontrar um adulto com tetralogia de Fallot
(T4F) não-corrigida. O objetivo do presente relato foi descrever um
caso de T4F submetido à correção cirúrgica na idade adulta.
RELATO DO CASO: Paciente de 45 anos, sexo feminino, portadora de T4F internada para realização de correção cirúrgica. Ao
exame físico apresentava-se cianótica nas extremidades e com
saturação de oxigênio (SpO2
) de 73%. Foi realizada anestesia geral balanceada com etomidato, fentanil, pancurônio e sevoflurano.
A correção cirúrgica realizada foi o fechamento da comunicação
ventricular e interposição de conduto valvado pulmonar n° 24, posteriormente foi fenestrado o septo ventricular. À saída de circulação
extracorpórea (CEC) foram administradas milrinona e dopamina.
A SpO2 ao fim da operação era 97%. Após o procedimento cirúrgico a paciente foi encaminhada ao CTI, onde permaneceu por 72
horas e teve alta hospitalar no oitavo dia pós-operatório em boas
condições.
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