Comunidade de Práticas da Atenção Básica à Saúde: memória do horizonte de uma gestão coletiva da saúde

A pesquisa que originou este artigo teve como objetivo identificar experiências de apoio
institucional no âmbito da Atenção Primária à Saúde, para apreender como ocorrem a
difusão da proposta, os limites, dificuldades e resultados que ela alcançou em distintos
contextos e realidades. O mapeamento foi realizado por meio de pesquisa documental
na Comunidade de Práticas da Atenção Básica, resultando na inclusão de 38 relatos de
experiência. Os dados corroboram o potencial do apoio institucional para fomentar
práticas e arranjos de gestão compartilhada na implementação de políticas e programas
de saúde, na promoção de mudanças no processo de trabalho de equipes e na integração
intra e interinstitucional. Ele é empregado como recurso para transformar indicativos
normativos em relações sociais e dispositivos organizacionais no cotidiano da atenção
e da gestão do Sistema Único de Saúde. Os principais desafios identificados referem-se
às resistências oriundas de dinâmicas culturais e comunicacionais atinentes a concepções
e práticas de gestão influenciadas pelo modelo da administração clássica, além de um
conjunto de questões operacionais que incidem negativamente nos resultados alcançados.
A sistematização das experiências possibilitou-nos compreender que o apoio institucional
demanda habilidades de mediação complexas, que precisam ser melhor compreendidas e
instrumentalizadas, principalmente no tocante à participação da comunidade

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