EFECTOS DE LA DISYUNCIÓN PALATINA UTILIZANDO DISYUNTORES SOPORTADOS POR 4 MINITORNILLOS VS 2 MINITORNILLOS

Objetivos: Se ha realizado una revisión bibliográfica para analizar los cambios producidos a nivel esquelético, dental y facial tras un tratamiento con disyuntores soportados sobre 4 minitornillos vs 2 minitornillos. Material y métodos: Búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, Embase y Sciencedirect; en todos los idiomas. Resultados: de los 1035 artículos iniciales se tomaron finalmente para la revisión bibliográfica 10. Se han incluido artículos desde el año 2010 hasta el año 2019. Conclusiones: 1. Ambos disyuntores producen apertura de la sutura palatina media con éxito. Las principales diferencias entre ellos radican en el apoyo dentario o no y en el lugar de colocación de los minitornillos. La apertura de la sutura es mayor en la zona más adyacente a los tornillos. 2. Los disyuntores soportados por 2 minitornillos para expansión esquelética pura suelen colocarse más a oclusal provocando mayor torsión alveolar. 3. Los disyuntores soportados por 4 minitornillos se colocan en la zona media y posterior del paladar en sentido sagital y en sentido vertical se colocan en la bóveda palatina. Para poder ser estables en ese lugar de colocación suelen llevar bandas a molares que aumenta la inclinación vestibular en los mismos. 4. Lo deseable sería un disyuntor soportado por 4 minitornillos sin apoyo dental, con los minitornillos colocados lo más posterior posible cercanos al centro de resistencia del paladar y lo más superior posible en la bóveda palatina más cerca del centro de resistencia de las dos partes del maxilar.
[Madrid: 2019]

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